Пренатална заштита трудница подразумијева испитивање крвне групе и РхД нтигена и скрининга антитијела. Скринингом антитијела (ензимска метода и индиректни Цоомбсов тест) испитујемо да ли се у серуму труднице налазе ирегуларна антитијела. Најчешће откривено антитијело које може угрозити плод јесте анти Д антитијело код РхД негативних трудница, али то могу бити и друга антитијела из Рх крвногрупног система (анти Ц, анти ц, анти Е, анти еили неко антитијело из других крвногрупних система (Келл, Дуффy, Кидд и др.).
Због тога је важно да се у трудноћи ради скрининг антитијела. Први преглед се ради између 12. и 16. недјеље трудноће. Све РхД негативне и РхД позитивне труднице код којих је откривено антитијело подлијежу даљем испитивању и одређивању специфичности и концентрације антитијела (титар). Праћење титра антитијела се ради у одређеним временским интервалима, по препоруци надлежног гинеколога и трансфузиолога.
Радно вријеме амбуланте и потребни документи за труднице
Вађење крви за лабораторијско испитивање ради се сваки радни дан од 7 до 15 часова у свим трансфузиолошким службама Завода за трансфузијску медицину Републике Српске. Потребни документи за жене у трудноћи су:
- упутница од породичног љекара која је адекватно испуњена,
- овјерена здравствена књижица и
- лична карта (родни лист код малољетних лица).
Лабораторијске услуге за труднице
- одређивање крвне групе АБ0 система
- одређивање подгрупе АБ0 система
- одређивање присуства РхД антигена
- одређивање присуства слабе варијант Д антигена
- одређивање Рх фенотипа (ЦцЕе)
- одређивање антигена других крвногрупних система (К, к, Кпᵃ, Фyᵃ, Фyᵇ, Јкᵃ, Јкᵇ, Леᵃ, Леᵇ, П1, М, Н, С, с, Луᵃ, Луᵇ)
- испитивање присуства антитијела (скрининг антитијела)
- откривање и титарр Рх и других имуних антитијела
- идентификација антитијела
- директни Цоомбсов тест
- индиректни Цоомбсов тест
- доказивање присуства хладних аглутинина
- аутоконтрола
- одређивање присуства слабе варијанте Д антигена молекуларном техником